Kết quả một nghiên cứu mới đây cho thấy việc bổ sung Citicoline vào chế độ ăn uống có thể là một liệu pháp an toàn và hiệu quả trong suy giảm nhận thức nhẹ do nguyên nhân mạch máu.
Nghiên cứu gồm 349 bệnh nhân trên 64 tuổi từ 6 vùng của Italy. Những người này đã than phiền về trí nhớ và có bằng chứng về tổn thương mạch máu , nhưng chắc chắn không bị bệnh Alzheimer .
Kết quả test MMSE điểm số trí nhớ cao hơn đáng kể so với những người không dùng thuốc Citicoline và kéo dài 9 tháng sau điều trị. Ngoài ra, khi kết thúc nghiên cứu , điểm số MMSE nhóm không dùng thuốc giảm đáng kể.
Ts Pietro Gareri cho biết: “Đây là một trong những nghiên cứu trên Citicoline kéo dài hơn 6 tháng, cho thấy tầm quan trọng của Citicoline trong điều trị suy giảm nhận thức nhẹ do nguyên nhân mạch máu cũng như vai trò làm chậm sự tiến triển suy giảm nhận thức”.
Citicoline như một nguồn cholin trong việc sinh tổng hợp acetylcholine , Citicoline cũng hiệu quả liên quan đến các chất ức chế Cholinesterase trong chứng mất trí Alzheimer.
Trí nhớ và cuộc sống hằng ngày
IDEALE tiến hành ở 6 trung tâm. Trong 349 người tham gia nghiên cứu , 265 người được uống 500mg Citicoline 2 lần mỗi ngày, 84 người còn lại không dùng thuốc .Kết quả test MMSE , tất cả những người tham gia đều có điểm số khởi đầu từ 21 điểm trở lên, được chụp MRI hay CT kiểm tra, và theo dõi trong vòng 3- 9 tháng kể từ lúc bắt đầu điều trị . Kết quả ban đầu cho thấy sự cải thiện về trí nhớ ( đo lường trên thang MMSE) tốt như sự cải thiện các chức năng phụ thuộc. Thang Trầm cảm ở người già (GDS) cũng được sử dụng để đánh giá về cảm xúc .
Những khác biệt có ý nghĩa :
Trong suốt thời gian nghiên cứu, nhóm sử dụng Citicoline, điểm số MMSE tương đối không thay đổi, trong khi đó nhóm không dùng thuốc giảm -1,9 điểm. Qua 3 lần đánh giá, nhóm dùng thuốc có điểm số trung bình 22,4 – 22,7 – 22,9 và 21,5 – 20,4 – 19,6 đối với nhóm không dùng thuốc . Điều này giải thích sự khác biệt có ý nghĩa giữa 2 nhóm nghiên cứu ở tháng thứ 3 và tháng thứ 9 tiếp theo đó ( cả hai, P< .0001).Không có sự khác biệt đáng kể được ghi nhận ở các nhóm trong cả 2 tháng điểm ADL ( Activities of Daily Living ) và IADL ( Instrumental Activities of Daily Living ) .Có sự khác biệt nhỏ về điểm số ở thang GDS ( Geriatric Depression Scale) giữa 2 nhóm nhưng không có ý nghĩa thống kê (P=.06).
Không có tác dụng phụ nào quan trọng liên quan đến điều trị được báo cáo , mặc dù ghi nhận có 5,6 % người tham gia nghiên cứu thường xuyên bị kích thích hoặc bồn chồn, 4,5% không dung nạp về tiêu hóa và 3,6% bị đau đầu.
Những phát hiện được khuyến khích :
Citicoline thúc đẩy quá trình sinh tổng hợp các phospholipid trong màng tế bào thần kinh, tăng sự trao đổi chất ở não, tác dụng bảo vệ thần kinh trong tình trạng thiếu oxy và thiếu máu cục bộ. Với cơ chế tác động nổi bật đó, việc duy trì sử dụng thuốc lâu dài là thích hợp. Các tác động tích cực đến cảm xúc có thể xuất phát từ sự gia tăng nồng độ noradrenalin và dopamin trong não.
Sau khi báo cáo kết quả tại hội thảo AAIC, tác giả cho rằng cần tiến hành những khảo sát sâu hơn. Ts Ralph Nixon, chủ tịch Hiệp hội Alzeihmer và Hội đồng tư vấn khoa học cho biết : “Mặc dù những phát hiện trên đang được khuyến khích , nhưng thực tế chúng ta biết tương đối ít về bệnh sa sút trí tuệ do nguyên nhân mạch máu và làm thế nào để điều trị nó”.
Bs Nguyễn Thi Kim Ánh. Khoa T5 Cơ sở Lê Minh Xuân BV TT Tp HCM.
Theo Deborah Brauser. Citicoline may improve memory, decrease cognitive decline. Medscape Medical News. Psychiatry. Clin Interv Aging.
